Change

受講内容変更申請

必須変更内容の選択
必須契約者氏名

契約者氏名

任意契約者フリガナ

契約者フリガナ

任意受講生氏名

受講生氏名

任意受講生フリガナ

受講生フリガナ

必須メールアドレス

メールアドレス

必須メールアドレス（確認）

メールアドレス（確認）

必須変更内容詳細

初期費用・受講料等支払方法の変更

コース変更

現在のコースを選択後、変更後のコースを選択してください。

必須送信確認
Mockup Image